中医饮食禁忌的理论根源，深植于五行学说与脏腑辨证的智慧中。《灵枢・五味》提出的 “肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肾病禁甘，肺病禁苦”，并非主观臆断，而是基于 “五味入五脏”“五行相克” 的客观规律 —— 辛味属金，肝脏属木，金克木故肝病忌辛；咸味属水，心脏属火，水克火故心病忌咸，以此类推。这种将食物性味与脏腑功能紧密绑定的认知，构成了中医饮食禁忌的核心框架，强调饮食需与脏腑特性相契合，避免 “以味伤脏”。
五味禁忌的本质，是通过调控饮食性味，减少对病位脏腑的刺激，为机体自愈创造条件。例如肝病患者若过量食用辛辣之物，会加重肝脏疏泄负担，可能导致肝火旺盛、气机郁结；肾病患者贪食甘味，易滋生痰湿，阻碍肾脏气化功能，加重水肿、乏力等症状。这种 “辨证避害” 的思维，让饮食禁忌不再是简单的 “忌口清单”，而是贴合脏腑病机的精准养护方案。
中医饮食禁忌的核心原则是 “辨证施食”，即根据不同病症的性质、病机，制定针对性的饮食规避方案，其逻辑可归纳为 “避其所长，减其所害”：
对于痰湿 / 脾湿患者，肥肉、猪油、油炸食品等油腻之物，其特性黏腻厚重，易加重脾胃运化负担，导致水湿内停、痰湿积聚，故需严格忌食；而内热证患者，烟、酒、姜、蒜等辛辣之品，性温热、易生燥火，会助长体内热邪，加重口干舌燥、咽喉肿痛等症状，因此列为禁忌。这种分类禁忌的逻辑，本质是通过规避 “与病症性质相悖” 的食物，减少邪气滋生，为病情恢复扫清障碍。
特殊病症的禁忌更显精准：痰热、风热及斑疹疮疡患者忌食鱼、蟹、羊肉等腥膻之物，因这类食物易 “动风发物”，可能诱发或加重皮肤瘙痒、疮疡红肿；外感初起或脾虚纳呆者避开糯米、肉类等黏滑之品，是因其难以消化，易阻滞脾胃气机，影响病邪排出与营养吸收；脾胃虚寒者远离生冷冷食，则是避免寒凉之性损伤脾阳，加重腹痛、腹泻等不适。
而哮喘、动风等旧病易发患者，饮食禁忌更为严苛，除辛辣、腥膻外，还需慎食鸭头、猪头等高脂肪、易生痰动风的特殊食物。这是因为此类患者体质特殊，脏腑功能本就存在失衡，这类食物可能成为 “诱因”，触发旧病复发，体现了中医 “未病先防” 的养生思维。
