“饥饿痛”：十二指肠溃疡的典型信号
十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部的慢性溃疡，其疼痛特点与胃酸分泌密切相关。十二指肠的主要功能是接收胃排空的食物，并中和胃酸、消化营养物质。当胃内食物排空后，饥饿状态下，胃仍会持续分泌胃酸，这些胃酸会直接进入十二指肠。如果十二指肠球部存在溃疡面，胃酸就会刺激溃疡处的神经末梢，引发疼痛——这就是“饥饿痛”的由来。
这种疼痛往往具有明显的规律性：多在空腹时发作，比如餐前、夜间（凌晨空腹时），疼痛程度轻重不一，可能是隐痛、胀痛，也可能是剧烈的灼痛或绞痛。而进食后，食物会中和一部分胃酸，减少对溃疡面的刺激，疼痛便会逐渐缓解。此外，十二指肠溃疡的疼痛还可能反复发作，尤其在秋冬、冬春交替等季节变化时更容易出现。
12指肠溃疡
除了饥饿痛，这些症状也需警惕
十二指肠溃疡的表现并非只有“饥饿痛”，若病情进展，还可能出现其他伴随症状，提示溃疡加重或存在并发症：
– 夜间痛：由于夜间长时间空腹，胃酸持续分泌，不少患者会在凌晨被疼醒，吃点东西后疼痛缓解，这也是十二指肠溃疡的典型表现之一。
– 反酸、嗳气：溃疡影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能，可能导致胃酸反流，出现反酸、烧心感，同时伴有嗳气（打饱嗝）。
– 并发症信号：若溃疡侵蚀到血管，可能引发呕血或黑便（粪便呈柏油样，黏稠而发亮），这是消化道出血的表现；若溃疡穿透肠壁，会导致剧烈腹痛、腹肌紧张，可能是溃疡穿孔，属于急症，需立即就医。
12指肠溃疡
别忽视：十二指肠溃疡的潜在风险
很多人认为“饿了疼、吃了好”不算大病，甚至自行服用止痛药或胃药缓解症状。但十二指肠溃疡若长期不治疗，可能带来严重后果：
– 溃疡反复加重：胃酸的持续刺激会使溃疡面加深、扩大，愈合后可能形成瘢痕，导致十二指肠球部变形、狭窄，影响食物通过，出现腹胀、呕吐等梗阻症状。
– 出血与穿孔：如前文所述，溃疡出血可能导致贫血，严重时引发失血性休克；穿孔则可能引起腹膜炎，若救治不及时会危及生命。
– 幽门螺杆菌感染关联：多数十二指肠溃疡与幽门螺杆菌感染相关，若不根治细菌，溃疡极易复发，还可能增加其他胃部疾病的风险。
胃镜探查
出现症状，该如何应对？
如果频繁出现“饥饿痛”，尤其是伴有夜间痛、反酸等症状，应及时就医检查。医生通常会通过胃镜检查直接观察十二指肠球部的情况，明确是否存在溃疡，并判断溃疡的大小、深度及是否有出血风险；同时，还会检测是否存在幽门螺杆菌感染，因为根除细菌是治疗和预防复发的关键。
